Jedan od najčešćih problema kralježnice je ne -specifična bol u stražnjem dijelu leđa. Prema Nacionalnom centru za zdravstvenu statistiku, 26-32% odrasle populacije pati od kronične bolove u donjem dijelu leđa. Uobičajeni uzrok takve boli je osteohondroza.
Osteohondroza je preuranjeno trošenje i starenje intervertebralnih diskova i kralježaka. Osteohondroza može se pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice: grlića maternice, prsnog koša, lumbalnog ili lumbalnog. Lumbalni segment najčešće utječe i razvija se lumbalna osteohondroza. Ako se ne počnete liječiti na vrijeme, bolest može utjecati na nekoliko odjela odjednom.
Osteohondroza lumbalne regije kronična je degenerativna bolest u kojoj se uništava hrskavično tkivo intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji. U intervertebralnom disku postoje dva glavna dijela: jezgra i vlaknasti prsten. S povećanim opterećenjem, ove su strukture uništene, što dovodi do kompresije živaca i pojave akutne boli.
Budući da se bolest razvija polako, njegove su znakove u početku teško primijetiti. Pacijent ne obraća pažnju ili ne razumije ni točno gdje boli. Zbog toga često već dolaze liječniku u trenutku kada se razvija intervertebralna kila.
Uzroci osteohondroze
Lumbalna osteohondroza, poput većine bolesti mišićno-koštanog sustava, ima neinfektivnu etiologiju. Čimbenici rizika za razvoj osteohondroze uglavnom su povezani s motoričkom aktivnošću osobe, načinu života, profesionalnim radnim uvjetima, kao i nasljednošću. Nastajmo na glavnim i možda najvažnijim čimbenicima.
Kršenje držanja i smanjenje motoričke aktivnosti. S obzirom na moderni ritam života, ljudi moraju dugo biti na jednom položaju, bilo da se radi o uredskom radu, vožnji automobila ili studijom. Zbog toga veliki broj ljudi ima problema s kršenjem držanja, uključujući skoliozu. Kad se držanje pokvari, opterećenje na spinalnoj stupcu se neravnomjerno raspoređuje: neki se diskovi učitavaju više od drugih. Lumbalna regija pati više od drugih. A u slučaju lumbalnog odjela, ovo je opterećenje mnogo puta više nego na ostalim odjelima.
Prekomjerna tjelesna aktivnost. Kad osoba ne igra sport, a mišići leđa su slabi, intenzivni trening može naštetiti. Vježbe s dodatnim teretom i prekomjernim opterećenjem na lumbalnoj regiji dovode do ozljeda, intervertebralni diskovi nose se prije vremena.
Prekomjerna tjelesna težina i pretilost Povećajte aksijalno opterećenje na kralježnici. Istodobno, poremećena je prehrana intervertebralnih diskova zbog kojih se razvijaju distrofični procesi.
Dob -povezane promjene. Nakon 60 godina, procesi obnove tkiva usporavaju, pa je kod starijih ljudi veća vjerojatnost razvoja intervertebralnih hernija.
Nasljedni čimbenici. Ako je osoba prirodno uznemirena svojstvima hrskavice i koštanih tkiva, tada se njegova osteohondroza razvija ranije i da će napredak biti brži.
Prvi znakovi i glavni simptomi lumbalne osteohondroze
Intervertebralni diskovi omekšavaju šokove dok hodaju, trče i skaču. Zbog strukturnih promjena koje prate lumbalnu osteohondrozu, ova funkcija pati.
Kada intervertebralni diskovi za osteohondrozu postanu tanji, to dovodi do povećanja ranjivosti živaca i krvnih žila. Nervi su začepljeni i njihova prehrana je poremećena, akutna bol i drugi simptomi lumbalne osteohondroze.
Oštra i kronična bol u donjem dijelu leđa - Ovo je glavna žalba s lumbalnom osteohondrozom. Osobna aktivnost, hipotermija, neugodna poza može uzrokovati bol. Ponekad se bol proteže do cijele leđa i noge.
Trgovanje, gori i utrnulost (parestezija) u donjem dijelu leđa i nogama -Pretan simptom lumbalne osteohondroze, koji se pojavljuje zbog kompresije živaca.
Povećanje tona stražnjih mišića u lumbalnoj regijiMože povećati bol i dovesti do smanjenja pokretljivosti.
Faze osteohondroze lumbalnog
Promjene hrskavice i koštanog tkiva javljaju se polako. Ovisno o prevalenciji patološkog procesa, razlikuju se četiri faze lumbalne osteohondroze.
1. faza. Ovo je početak bolesti (hondroza). Položaj želatinozne jezgre diska u odnosu na vlakna vlaknastog prstena mijenja se. To dovodi do iritacije živaca i boli. Ponekad u ovoj fazi ništa ne boli.
Faza 2. Zbog pomaka diskova, smanjuje se intervertebralni jaz, pukotine se pojavljuju u diskovima. Nervi su komprimirani, a pacijent pati od akutne boli u donjem dijelu leđa.
Stupanj 3. Intervertebralni diskovi su potpuno oštećeni, uništava se vlaknasti prsten. U ovoj je fazi rizik od razvoja intervertebralne kile visok. Bol se intenzivira, pojavljuje se češće i ima drugačiji karakter: od akutnog do kroničnog bolova.
4. faza. Bolest se odnosi na obližnja tkiva. U lumbalnoj regiji pokreće se pokretljivost, boli se događa čak i kod manjih promjena u položaju tijela. U ovoj se fazi razvijaju intervertebralne kile, a rizik od kompresije živaca i krvnih žila u lumbalnoj regiji je visok.
Dijagnoza osteohondroze lumbalnog
Ako vas muči akutna bol u donjem dijelu leđa i prilikom kretanja i u mirovanju, utrnulost nogu - kontaktirajte neurologa. Provest će inspekciju, odrediti vjerojatni uzrok boli i propisati potrebnu dijagnozu.
Glavne istraživačke metode su radiografija i tomografija.
- Vid, viđenje i funkcionalna radiografija kralježnice u dvije projekcije. Ova metoda omogućuje vam da procijenite stanje kralježnice, ali meka tkiva (na primjer, mišići) i hrskavice na slikama se ne prikazuju.
- Računalna tomografija omogućuje vam da dobijete više informacija, jer se slike dobivaju u različitim projekcijama. Na temelju rezultata studije, liječnik može odrediti stupanj oštećenja lumbalne kralježnice.
- Slika magnetske rezonancije je "zlatni standard" za točnu dijagnozu "lumbalne osteohondroze". Prema MRI -u, liječnik može procijeniti stanje mekih tkiva i identificirati herniju između kralježaka.
Liječenje lumbalne osteohondroze
Nakon dijagnoze, neurolog pojedinačno odabire liječenje. To ovisi o stadiju bolesti i težini simptoma. Većini bolesnika pomaže sveobuhvatno konzervativno liječenje (terapija lijekovima, fizioterapijske vježbe, fizioterapija). Ako pacijent nije bolje i razvijaju se ozbiljne komplikacije, operacija je propisana.
Konzervativno liječenje
Zadaci konzervativnog liječenja:
- Prestati bol.
- Smanjiti upalu.
- Spriječiti razvoj komplikacija.
- Smanjite opterećenje na kralježnici jačanjem mišića leđa.
- Smanjite kompresiju živaca.
- U intervertebralnoj kili - stvorite uvjete za njegovu resorpciju i prirodno ozdravljenje.
U akutnoj fazi bolesti liječnik prvenstveno smanjuje bol i upalu analgeticima i protuupalnim lijekovima. Nakon toga, neurolog izrađuje pojedinačni program koji se sastoji od fizioterapije, ručne terapije i fizioterapijskih vježbi.
Fizioterapija Temelji se na upotrebi fizičkih čimbenika: hladnoće, topline, električne struje, magnetskog zračenja, lasera itd. Oni pomažu u smanjenju intenziteta boli i poboljšanju prehrane tkiva, što doprinosi njihovoj prirodnoj obnovi.
Kinezinapija Aktivna je (terapija za vježbanje) i pasivna (masaža, vuča). Omogućuje vam jačanje mišića leđa, ublažavanje napetosti mišića, poboljšanje mikrocirkulacije i aktiviranje procesa oporavka.
Ručna terapija i masaža Uklonite povećani mišićni ton u donjem dijelu leđa, vratite pokretljivost. Zbog toga se prehrana oštećenog područja poboljšava, a stupanj začepljenja živaca smanjuje se.
Snimka Ili se kineziološko snimanje temelji na upotrebi elastičnih žbuka, koje su zalijepljene na kožu kako bi oslabile ili poboljšale tonus mišića. Dakle, mišićni okvir je ojačan, mikrocirkulacija u lumbalnoj regiji poboljšava se, a raspodjela opterećenja na kralježnici se normalizira.
Laserska terapija Temelji se na korištenju laserskog zračenja niskog intenziteta i njegovim pozitivnim učincima na funkcioniranje stanica. Doprinosi prirodnoj obnovi intervertebralnih diskova poboljšavajući njihovu prehranu.
Plazma terapija (PRP terapija)-Metoda za poboljšanje procesa regeneracije. Injekcije pacijentove pročišćene plazme potiču njegov imunitet.
Refleksoterapija, akupunktura Poboljšajte opskrbu krvlju na pogođena područja, smanjite bol.
Terapija udarnim valovima - To je učinak visokih valova frekvencije na zahvaćeno područje. Potiče prirodne procese regeneracije tkiva i poboljšava prehranu tkiva.
Ortopedija - Pojedinačni odabir korzeta za dodatnu potporu kralježnice. Omogućuje djelomično nadoknaditi opterećenje na kralježnici. Kada nosite korzet, bol se smanjuje, povećava se pokretljivost i kvaliteta pacijentovog života.
Lumbalna osteohondroza je kronična bolest. Važno je da pacijent promijeni svoj životni stil i nauči živjeti s ovom bolešću. Da bi to učinili, postoje posebni obrazovni programi koji mogu poboljšati kvalitetu pacijentovog života.
Pozitivan učinak konzervativnog liječenja postiže se za 2-3 mjeseca. Ako je takav tretman neučinkovit, operacija je propisana.
Operacija
S razvojem intervertebralnih kila lumbalnog odjela, provode se minimalno invazivne kirurške operacije. Izbor u smjeru neurokirurškog liječenja napravljen je s posebnim naznakama, u teškim, prijeteći pacijentovim životima.
Rad je složena invazivna metoda liječenja koja je povezana s rizicima. Tijekom ili nakon operacije mogu se razviti komplikacije. A uspjeh liječenja također ovisi o postoperativnoj rehabilitaciji, što uključuje metode konzervativne terapije i ortopedsku korekciju.
Ne odgađajte liječenje
Lumbalna osteohondroza je progresivna bolest. Ako se ne otkriva na vrijeme i ne počinje ga liječiti, to može dovesti do invaliditeta i smanjenja kvalitete života. S vremenom je pogođeno nekoliko dijelova kralježnice, bol napravljena od akutne prelazi u kroničnu.
Pravovremena prevencija simptoma i liječenje lumbalne osteohondroze u početnim fazama mogu spriječiti razvoj bolesti i pogoršanje stanja.